10 миллионов жизней в год

10 миллионов жизней в год.
Чем грозит повышенное верхнее давление и как снизить риски?

Повышенное артериальное давление часто становится главной причиной ранней смерти и серьёзных проблем со здоровьем. Из-за повышенного систолического (верхнего) артериального давления умирают около 10 миллионов человек ежегодно, ещё больше становятся инвалидами. Если верхнее давление поднимается выше 140 мм рт. ст., риск умереть или стать инвалидом увеличивается примерно на 70%.

Причины артериальной гипертензии остаются не до конца выясненными, но выявлен ряд факторов, тесно и независимо связанных с повышением артериального давления:

- возраст (увеличение возраста ассоциировано с повышением частоты АГ и уровня АД (прежде всего систолического));

- избыточная масса тела;

- наследственная предрасположенность (повышение АД встречается приблизительно в 2 раза чаще среди лиц, у которых один или оба родителя страдали повышенным давлением;

- избыточное потребление натрия (>5 г/день);

- злоупотребление алкоголем;

- курение;

- недостаточная физическая активность;

- нарушения метаболизма глюкозы и липидов;

- новые экологические факторы (например, загрязнение воздуха и шум)

Повышенное артериальное давление напрямую связано с частотой развития болезней сердца и сосудов (инфарктами, инсультами и почечной недостаточности). Повышенное АД в среднем возрасте повышает риски потерять память и ясность ума в старости. Но правильное лечение гипертонии помогает снизить эти риски и сохранить здоровье мозга. Необходимо принимать все препараты, назначенные врачом, вести дневник артериального давления, проходить диспансеризацию.

В России среди мужчин в возрасте 25-65 лет распространенность АГ несколько выше, тогда как среди женщин распространенность АГ около 40%. При этом была выявлена более низкая частота осведомленности о наличии заболевания у мужчин 67% Распространенность АГ увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц старше 60 лет. Поскольку наблюдаемое увеличение продолжительности жизни сопровождается постарением населения и, соответственно, увеличением количества малоподвижных пациентов с избыточной массой тела.

Мероприятия по изменению образа жизни рекомендуются всем пациентам с АГ. Немедикаментозные методы лечения АГ способствуют снижению АД, уменьшают потребность в приеме лекарств и повышают их эффективность. К немедикаментозным методам относятся следующие рекомендации. Всем пациентам с АГ для улучшения контроля заболевания рекомендуется:

- ограничение употребления соли до 5 г в сутки.

- ограничить употребления алкоголя (менее 14 единиц в неделю для мужчин, менее 8 единиц в неделю для женщин) и избегать хронического злоупотребления алкоголем. Одной единицей употребления алкоголя следует считать 10 мл или 8 г чистого спирта, что соответствует 125 мл вина или 250 мл пива. Оптимальным является полный отказ от употребления алкоголя.

- увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить употребление мяса. Необходимо увеличение потребления растительной пищи, содержания в рационе калия, кальция (в овощах, фруктах, зерновых) и магния (в молочных продуктах), а также уменьшение потребления жиров животного происхождения. Пациентам с АГ следует рекомендовать употребление рыбы не реже двух раз в неделю и 300-400 г в сутки свежих овощей и фруктов.

- потреблять калий в дозе около 3500 мг/сутки. Адекватное потребление калия благоприятно влияет на достижение целевого АД, но следует избегать чрезмерного его потребления. Замена 25% хлорида натрия на хлорид калия в соли, снижает риск инсульта, заболевания и смерти у пациентов с повышенным СС риском. Хорошими источниками диетического калия являются фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты, отборная рыба и мясо, орехи и продукты из сои.

- контролировать массу тела для предупреждения развития ожирения с целью снижения АД и уменьшения СС риска. У лиц с ожирением уменьшение массы тела на 5-10% от исходной приводит к достоверному снижению риска развития ССО.

- аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5-7 дней в неделю)

- умеренные аэробные нагрузки (ходьба, скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, фитнес).

- прекращение курения, психологическая поддержка и выполнение программ по прекращению курения.

Т.Ф. Тимергалиев, врач-кардиолог Камышлинской ЦРБ.

Источник: https://kamizvestiya.ru